各市、省直管縣（市）市場監(jiān)督管理局：

《安徽省低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾管理辦法（試行）》已經(jīng)2021年第7次局長辦公會議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

2021年4月13日

（此件公開發(fā)布）

安徽省低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾管理辦法（試行）

第一條 為進(jìn)一步優(yōu)化食品生產(chǎn)許可審批程序，提升審批服務(wù)效率和水平，強(qiáng)化事中事后監(jiān)管，根據(jù)《中華人民共和國食品安全法》《市場監(jiān)督管理行政許可程序暫行規(guī)定》《食品生產(chǎn)許可管理辦法》等規(guī)定，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱的低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾，是指先行取得營業(yè)執(zhí)照等合法主體資格的申請人，依據(jù)市場監(jiān)督管理部門公開告知的審批條件和需要提交的材料，依法提出低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可申請，并承諾其符合審批條件，市場監(jiān)督管理部門根據(jù)申請人的承諾和提交的材料，作出是否準(zhǔn)予食品生產(chǎn)許可決定的行政審批工作方式。

第三條 本省范圍內(nèi)，以告知承諾方式實(shí)施低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可的，適用本辦法。

食品生產(chǎn)許可申請包含非低風(fēng)險食品類別的，不適用本辦法。

第四條 省市場監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)全省低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾工作，制定全省低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾有關(guān)規(guī)章制度。

設(shè)區(qū)的市級市場監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)監(jiān)督管理本行政區(qū)域內(nèi)的低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾工作。

縣（區(qū)）級市場監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)具體實(shí)施本行政區(qū)域內(nèi)的低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾工作。

第五條實(shí)施告知承諾的低風(fēng)險食品具體類別，由省市場監(jiān)督管理局確定并公告。

第六條對實(shí)行告知承諾的食品生產(chǎn)許可，申請人不選擇告知承諾方式的，所在縣（區(qū)）市場監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國食品安全法》《市場監(jiān)督管理行政許可程序暫行規(guī)定》《食品生產(chǎn)許可管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，實(shí)施許可工作。

第七條申請人采取告知承諾方式的，應(yīng)當(dāng)對下列內(nèi)容作出確認(rèn)和承諾：

（一）所填寫的信息真實(shí)、準(zhǔn)確；

（二）所填寫的信息是申請人真實(shí)意思的表示；  

（三）已經(jīng)閱讀并知曉行政機(jī)關(guān)告知的全部內(nèi)容；

（四）自身能滿足取得食品生產(chǎn)許可所需的條件、標(biāo)準(zhǔn)和要求；

（五）若違反承諾或者作出不實(shí)承諾的，愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

第八條 申請人新申請低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可的，應(yīng)當(dāng)填寫食品生產(chǎn)許可申請書，并提交下列申請材料：

（一）食品生產(chǎn)設(shè)備布局圖；

（二）食品生產(chǎn)工藝流程圖；

（三）食品生產(chǎn)主要設(shè)備、設(shè)施清單（在申請書中填寫）；

（四）專職或者兼職的食品安全專業(yè)技術(shù)人員、食品安全管理人員信息（在申請書中填寫）；

（五）食品安全管理制度清單（在申請書中填寫）；

（六）低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾書。

第九條 低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可證有效期內(nèi)，現(xiàn)有設(shè)備布局和工藝流程、主要生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施、低風(fēng)險食品類別等事項(xiàng)發(fā)生變化，需要變更食品生產(chǎn)許可證載明的許可事項(xiàng)的，申請人應(yīng)當(dāng)在變化后十個工作日內(nèi)向原發(fā)證的市場監(jiān)督管理部門提出變更申請。

申請人申請低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可變更的，應(yīng)當(dāng)填寫食品生產(chǎn)許可變更申請書，并提交下列申請材料：

（一）食品生產(chǎn)設(shè)備布局圖（設(shè)備布局發(fā)生變化時提交）；

（二）食品生產(chǎn)工藝流程圖（工藝流程發(fā)生變化時提交）；

（三）食品生產(chǎn)主要設(shè)備、設(shè)施清單（在申請書中填寫）（主要生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施發(fā)生變化時提交）；

（四）專職或者兼職的食品安全專業(yè)技術(shù)人員、食品安全管理人員信息（在申請書中填寫）（專職或者兼職的食品安全專業(yè)技術(shù)人員、食品安全管理人員信息發(fā)生變化時提交）；

（五）食品安全管理制度清單（在申請書中填寫）（食品安全管理制度發(fā)生變化時提交）；   

（六）低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾書。

第十條 申請人申請低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可延續(xù)的，應(yīng)當(dāng)在該食品生產(chǎn)許可有效期屆滿三十個工作日前，向原發(fā)證的市場監(jiān)督管理部門提出申請。

申請人申請低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可延續(xù)的，應(yīng)當(dāng)填寫食品生產(chǎn)許可申請書，并提交下列申請材料：

（一）食品生產(chǎn)設(shè)備布局圖；

（二）食品生產(chǎn)工藝流程圖；

（三）食品生產(chǎn)主要設(shè)備、設(shè)施清單（在申請書中填寫）；

（四）專職或者兼職的食品安全專業(yè)技術(shù)人員、食品安全管理人員信息（在申請書中填寫）；

（五）食品安全管理制度清單（在申請書中填寫）；

（六）低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾書。

第十一條 申請材料齊全、符合法定形式的，市場監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場作出準(zhǔn)予食品生產(chǎn)許可的決定。申請材料不齊全或者不符合法定形式的，市場監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容，并將申請材料退回申請人。

準(zhǔn)予許可的，市場監(jiān)督管理部門當(dāng)場制作食品生產(chǎn)許可證或者電子證書，當(dāng)場送達(dá)食品生產(chǎn)許可證或者電子證書。

第十二條 食品生產(chǎn)許可證或者電子證書發(fā)證日期為許可決定作出的日期，有效期為五年。

第十三條 市場監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)在作出準(zhǔn)予行政許可決定后十個工作日內(nèi)，對被許可人的承諾內(nèi)容是否屬實(shí)進(jìn)行現(xiàn)場檢查。

現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)被許可人實(shí)際情況與承諾內(nèi)容不符的，市場監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)要求其立即整改，被許可人應(yīng)當(dāng)立即停止生產(chǎn)，在一個月內(nèi)整改完畢并向市場監(jiān)督管理部門提交整改報告，整改后符合條件的，方可恢復(fù)生產(chǎn)。

被許可人不停止生產(chǎn)，逾期拒不整改或者整改后仍不符合《食品生產(chǎn)許可管理辦法》《食品生產(chǎn)許可審查通則》、相關(guān)審查細(xì)則等條件要求的，市場監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)依法撤銷行政許可。

對變更或者延續(xù)申請，且申請人聲明生產(chǎn)條件未發(fā)生變化的，市場監(jiān)督管理部門可以不再進(jìn)行現(xiàn)場檢查。

第十四條 市場監(jiān)督管理部門在作出撤銷行政許可決定前制發(fā)撤銷行政許可告知書，送達(dá)被許可人，告知擬作出撤銷決定的事實(shí)、理由和依據(jù)，并告知其有權(quán)陳述、申辯和要求舉行聽證。

被許可人自告知書送達(dá)之日起五個工作日內(nèi)，未行使陳述、申辯權(quán)，未要求舉行聽證的，視為放棄此權(quán)利。

被許可人要求舉行聽證的，市場監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)自收到聽證申請之日起二十個工作日內(nèi)組織聽證。

第十五條 被許可人進(jìn)行陳述、申辯和要求舉行聽證的，市場監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)對被許可人提出的事實(shí)、理由和證據(jù)進(jìn)行復(fù)核，被許可人提出的事實(shí)、理由和證據(jù)成立的，應(yīng)當(dāng)予以采納。

市場監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)自告知書送達(dá)之日起五個工作日后十個工作日內(nèi)，舉行聽證的自聽證結(jié)束之日起五個工作日內(nèi)，作出是否撤銷生產(chǎn)許可決定，對被許可人作出撤銷生產(chǎn)許可決定的，應(yīng)當(dāng)在七個工作日內(nèi)向被許可人送達(dá)撤銷行政許可決定書。

第十六條 食品生產(chǎn)許可被撤銷后，市場監(jiān)督管理部門依法辦理注銷手續(xù)，并向社會公布。頒發(fā)食品生產(chǎn)許可證紙質(zhì)證書的，收回紙質(zhì)證書；頒發(fā)電子證書的，刪除電子證書信息。

第十七條 市場監(jiān)督管理部門發(fā)現(xiàn)通過告知承諾取得食品生產(chǎn)許可證的被許可人不具備原許可條件且無法聯(lián)系，經(jīng)公告后依然無法聯(lián)系的，自發(fā)出公告之日起六十日后，依法注銷其食品生產(chǎn)許可，并向社會公布。

第十八條 市場監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)建立被審批人誠信檔案。

在審查、后續(xù)監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)申請人、被許可人作出不實(shí)承諾或者違反承諾的，市場監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)將其記入申請人、被許可人誠信檔案，對該申請人、被許可人不再適用市場監(jiān)管領(lǐng)域告知承諾的方式審批。

第十九條 縣（區(qū)）級市場監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)依法對通過告知承諾方式取得食品生產(chǎn)許可的食品生產(chǎn)者，執(zhí)行食品安全法律、法規(guī)、規(guī)章以及食品安全標(biāo)準(zhǔn)等情況加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查。

第二十條  縣（區(qū)）級市場監(jiān)督管理部門對食品小作坊登記實(shí)施告知承諾，可以參照本辦法執(zhí)行，具體實(shí)施辦法由設(shè)區(qū)的市級市場監(jiān)督管理部門制定。

第二十一條 本辦法自發(fā)布之日起施行。

附件1安徽省低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾申請材料目錄

一、首次申請材料目錄

（一）食品生產(chǎn)許可申請書（見附件2）；

（二）食品生產(chǎn)設(shè)備布局圖；

（三）食品生產(chǎn)工藝流程圖；

（四）食品生產(chǎn)主要設(shè)備、設(shè)施清單（在申請書中填寫）；

（五）專職或者兼職的食品安全專業(yè)技術(shù)人員、食品安全管理人員信息（在申請書中填寫）；

（六）食品安全管理制度清單（在申請書中填寫）；

（七）低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾書（見附件3）。

二、變更申請材料目錄

（一）食品生產(chǎn)許可申請書（見附件2）；

（二）食品生產(chǎn)設(shè)備布局圖（設(shè)備布局發(fā)生變化時提交）；

（三）食品生產(chǎn)工藝流程圖（工藝流程發(fā)生變化時提交）；

（四）食品生產(chǎn)主要設(shè)備、設(shè)施清單（在申請書中填寫）（主要生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施發(fā)生變化時提交）；

（五）專職或者兼職的食品安全專業(yè)技術(shù)人員、食品安全管理人員信息（在申請書中填寫）（專職或者兼職的食品安全專業(yè)技術(shù)人員、食品安全管理人員信息發(fā)生變化時提交）；

（六）食品安全管理制度清單（在申請書中填寫）（食品安全管理制度發(fā)生變化時提交）；

（七）低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾書（見附件3）；

（八）申請人生產(chǎn)條件未發(fā)生變化的聲明（變更版）（見附件4，申請人聲明生產(chǎn)條件未發(fā)生變化時提交）。

三、延續(xù)申請材料目錄

（一）食品生產(chǎn)許可申請書（見附件2）；

（二）食品生產(chǎn)設(shè)備布局圖；

（三）食品生產(chǎn)工藝流程圖；

（四）食品生產(chǎn)主要設(shè)備、設(shè)施清單（在申請書中填寫）；

（五）專職或者兼職的食品安全專業(yè)技術(shù)人員、食品安全管理人員信息（在申請書中填寫）；

（六）食品安全管理制度清單（在申請書中填寫）；

（七）低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾書（見附件3）；

（八）申請人生產(chǎn)條件未發(fā)生變化的聲明（延續(xù)版）（見附件5，申請人聲明生產(chǎn)條件未發(fā)生變化時提交）。

附件2食品生產(chǎn)許可申請書

聲 明

按照《中華人民共和國食品安全法》及《食品生產(chǎn)許可管理辦法》要求，本申請人提出食品生產(chǎn)許可申請。所填寫申請書及其他申請材料內(nèi)容真實(shí)、有效（復(fù)印件或者掃描件與原件相符）。

特此聲明。
一、申請人基本情況

二、產(chǎn)品信息表

三、食品生產(chǎn)主要設(shè)備、設(shè)施

四、食品安全專業(yè)技術(shù)人員及食品安全管理人員

說明：1．人員可以在內(nèi)部兼任職務(wù)。

2．同一人員可以是專業(yè)技術(shù)人員和管理人員雙重身份，請據(jù)實(shí)填寫。

五、食品安全管理制度清單

注：只需要填報食品安全管理制度清單，無需提交制度文本。

附件3

安徽省低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾書

（□首次申請  □許可變更  □許可延續(xù)） 

行政許可機(jī)關(guān)的告知

根據(jù)《安徽省低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾管理辦法（試行）》，本行政許可機(jī)關(guān)就低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可事項(xiàng)告知如下：

一、法律依據(jù)

本行政許可事項(xiàng)的依據(jù)為：

（一）《中華人民共和國食品安全法》第三十五條國家對食品生產(chǎn)經(jīng)營實(shí)行許可制度。從事食品生產(chǎn)、食品銷售、餐飲服務(wù)，應(yīng)當(dāng)依法取得許可。但是，銷售食用農(nóng)產(chǎn)品，不需要取得許可?？h級以上地方人民政府食品安全監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國行政許可法》的規(guī)定，審核申請人提交的本法第三十三條第一款第一項(xiàng)至第四項(xiàng)規(guī)定要求的相關(guān)資料，必要時對申請人的生產(chǎn)經(jīng)營場所進(jìn)行現(xiàn)場核查；對符合規(guī)定條件的，準(zhǔn)予許可；對不符合規(guī)定條件的，不予許可并書面說明理由。

    （二）《市場監(jiān)督管理行政許可程序暫行規(guī)定》

（三）《食品生產(chǎn)許可管理辦法》

（四）《安徽省低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾管理辦法（試行）》

二、許可范圍

本行政許可機(jī)關(guān)受理在本轄區(qū)范圍內(nèi)以告知承諾方式實(shí)施的低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可，具體品種如下：

（一）小麥粉【0101】、大米【0102】、掛面【0103】、其他糧食加工品【0104】；

（二）茶葉【1401】；

（三）糖（分裝）【2101】；

（四）粉絲、粉條、粉皮【2301】。

注：“【】”內(nèi)數(shù)字為類別編號，詳見《食品生產(chǎn)許可分類目錄》（市場監(jiān)管總局公告2020年第8號）

三、法定條件

本行政許可事項(xiàng)獲得批準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)具備下列條件、標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求：

（一）具有與生產(chǎn)經(jīng)營的食品品種、數(shù)量相適應(yīng)的食品原料處理和食品加工、包裝、貯存等場所，保持該場所環(huán)境整潔，并與有毒、有害場所以及其他污染源保持規(guī)定的距離；

（二）具有與生產(chǎn)經(jīng)營的食品品種、數(shù)量相適應(yīng)的生產(chǎn)經(jīng)營設(shè)備或者設(shè)施，有相應(yīng)的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、防鼠、防蟲、洗滌以及處理廢水、存放垃圾和廢棄物的設(shè)備或者設(shè)施；

（三）有專職或者兼職的食品安全專業(yè)技術(shù)人員、食品安全管理人員和保證食品安全的規(guī)章制度；

（四）具有合理的設(shè)備布局和工藝流程，防止待加工食品與直接入口食品、原料與成品交叉污染，避免食品接觸有毒物、不潔物；

（五）符合食品生產(chǎn)許可審查通則和所申請類別審查細(xì)則的其他要求。

四、應(yīng)當(dāng)提交的材料

本行政許可事項(xiàng)獲得批準(zhǔn)，申請人應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）首次申請

1.食品生產(chǎn)許可申請書；

2.食品生產(chǎn)設(shè)備布局圖；

3.食品生產(chǎn)工藝流程圖；

4.食品生產(chǎn)主要設(shè)備、設(shè)施清單（在申請書中填寫）；

5.專職或者兼職的食品安全專業(yè)技術(shù)人員、食品安全管理人員信息（在申請書中填寫）；

6.食品安全管理制度清單（在申請書中填寫）；

7.低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾書。

（二）許可變更

1.食品生產(chǎn)許可申請書；

2.食品生產(chǎn)設(shè)備布局圖（設(shè)備布局發(fā)生變化時提交）；

3.食品生產(chǎn)工藝流程圖（工藝流程發(fā)生變化時提交）；

4.食品生產(chǎn)主要設(shè)備、設(shè)施清單（在申請書中填寫）（主要生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施發(fā)生變化時提交）；

5.專職或者兼職的食品安全專業(yè)技術(shù)人員、食品安全管理人員信息（在申請書中填寫）（專職或者兼職的食品安全專業(yè)技術(shù)人員、食品安全管理人員信息發(fā)生變化時提交）；

6.食品安全管理制度清單（在申請書中填寫）（食品安全管理制度發(fā)生變化時提交）；

7.低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾書；

8.申請人生產(chǎn)條件未發(fā)生變化的聲明（變更版）（申請人聲明生產(chǎn)條件未發(fā)生變化時提交）。

（三）許可延續(xù)

1.食品生產(chǎn)許可申請書；

2.食品生產(chǎn)設(shè)備布局圖；

3.食品生產(chǎn)工藝流程圖；

4.食品生產(chǎn)主要設(shè)備、設(shè)施清單（在申請書中填寫）；

5.專職或者兼職的食品安全專業(yè)技術(shù)人員、食品安全管理人員信息（在申請書中填寫）；

6.食品安全管理制度清單（在申請書中填寫）；

7.低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可告知承諾書；

8.申請人生產(chǎn)條件未發(fā)生變化的聲明（延續(xù)版）（申請人聲明生產(chǎn)條件未發(fā)生變化時提交）。

五、監(jiān)督和法律責(zé)任

本行政許可機(jī)關(guān)將在作出準(zhǔn)予行政許可決定后十個工作日內(nèi)，對申請人的承諾內(nèi)容是否屬實(shí)進(jìn)行現(xiàn)場檢查（對變更或者延續(xù)申請，且申請人聲明生產(chǎn)條件未發(fā)生變化的，可以不再進(jìn)行現(xiàn)場檢查）?，F(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)被許可人實(shí)際情況與承諾內(nèi)容不符的，被許可人應(yīng)當(dāng)立即停止生產(chǎn)，在一個月內(nèi)整改完畢并向本行政許可機(jī)關(guān)提交整改報告，整改后符合條件的，方可恢復(fù)生產(chǎn)。被許可人不停止生產(chǎn)，逾期拒不整改或者整改后仍不符合《食品生產(chǎn)許可管理辦法》《食品生產(chǎn)許可審查通則》、相關(guān)審查細(xì)則等條件要求的，本行政許可機(jī)關(guān)將依法撤銷行政許可。

六、誠信管理

行政許可機(jī)關(guān)在審查、后續(xù)監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)申請人、被許可人作出不實(shí)承諾或者違反承諾的，將依法處理并予以記錄，對該申請人、被許可人不再適用告知承諾的方式審批。

申請人的承諾

本申請人現(xiàn)就申請低風(fēng)險食品生產(chǎn)許可，作出下列承諾：

 （一）所填寫的信息真實(shí)、準(zhǔn)確；

 （二）所填寫的信息是申請人真實(shí)意思的表示；  

 （三）已經(jīng)閱讀并知曉行政機(jī)關(guān)告知的全部內(nèi)容；

 （四）確認(rèn)自身能滿足取得食品生產(chǎn)許可所需的條件、標(biāo)準(zhǔn)和要求；

 （五）若違反承諾或者作出不實(shí)承諾的，愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

                               申請人：

                              （簽字蓋章） 

                                 年  月  日

（一式兩份。一份申請人留存，一份行政機(jī)關(guān)存檔。）

附件4申請人生產(chǎn)條件未發(fā)生變化的聲明（變更版）

本單位已取得食品生產(chǎn)許可證，許可證編號及有效期分別為：                                           。

現(xiàn)提出生產(chǎn)許可證變更申請，并就生產(chǎn)條件保持情況聲明如下：

1.食品生產(chǎn)者加工場所及周圍環(huán)境、現(xiàn)有生產(chǎn)設(shè)備布局、工藝流程、主要生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施、食品類別等事項(xiàng)未發(fā)生變化；

2.食品生產(chǎn)者不存在其他影響食品安全的變更情形。

本申請人對以上聲明內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，如有虛假承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

特此聲明。

            聲明人（簽章）：   

                         年   月   日

附件5申請人生產(chǎn)條件未發(fā)生變化的聲明（延續(xù)版） 

本單位已取得食品生產(chǎn)許可證，許可證編號及有效期分別為：                                            。

現(xiàn)提出換證申請，并就生產(chǎn)條件保持情況聲明如下：

1.食品生產(chǎn)者加工場所及周圍環(huán)境、現(xiàn)有生產(chǎn)設(shè)備布局、工藝流程、主要生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施、食品類別等事項(xiàng)未發(fā)生變化。

2.食品生產(chǎn)許可證副本載明的同一食品類別內(nèi)的事項(xiàng)未發(fā)生變化。

3.食品生產(chǎn)者不存在其他影響食品安全的變更情形。

本申請人對以上聲明內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，如有虛假承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

特此聲明。

                             聲明人（簽章）：             

                                       年   月   日

附件6撤銷行政許可告知書

（  ）食生撤告字（   ）第  號

（被許可人名稱）：

（作出準(zhǔn)予許可決定的機(jī)關(guān)名稱）于   年  月  日作出的   （準(zhǔn)予行政許可決定），因（依法應(yīng)予撤銷的具體情形和理由），根據(jù)   （法律、法規(guī)、規(guī)章名稱）第    條第    款第   項(xiàng)規(guī)定，本機(jī)關(guān)擬決定撤銷你（單位）已取得的（食品生產(chǎn)許可證及編號）。

如你（單位）對上述擬作出的行政許可決定有異議，可以于  年 月 日到（    辦理地點(diǎn)    ）進(jìn)行陳述申辯，并享有要求聽證的權(quán)利，逾期視為放棄陳述申辯和要求聽證的權(quán)利。

    聯(lián)系人：

聯(lián)系電話：

  （行政機(jī)關(guān)印章）

         年  月  日

本文書一式兩份。一份送達(dá)被許可人，一份行政機(jī)關(guān)存檔。