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      索引號(hào): 1134182300329143XQ/202204-00004 組配分類(lèi): 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金管理和使用情況
      發(fā)布機(jī)構(gòu): 青陽(yáng)縣財(cái)政局 主題分類(lèi): 財(cái)政、金融、審計(jì)
      名稱(chēng): 青陽(yáng)縣圍繞“四感”做好重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助工程民生實(shí)事 文號(hào):
      成文日期: 發(fā)布日期: 2022-04-06
      廢止日期:
      青陽(yáng)縣圍繞“四感”做好重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助工程民生實(shí)事
      發(fā)布時(shí)間:2022-04-06 08:32 來(lái)源:青陽(yáng)縣財(cái)政局 瀏覽次數(shù): 字體:[ ]


      青陽(yáng)縣將堅(jiān)持以人民健康為中心,以參保群眾服務(wù)需求為工作的根本導(dǎo)向,持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革,落實(shí)好醫(yī)保公平待遇支付,讓參保群眾醫(yī)保獲得感、幸福感更有成色、更有質(zhì)量。截至1-3月,已完成各類(lèi)人群基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保要求,2022年職工醫(yī)保應(yīng)參保人口數(shù)26803人,實(shí)際參保26803人,參保率100%;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保應(yīng)參保人口數(shù)221826人,實(shí)際參保216457人,參保率97.6%;重點(diǎn)救助對(duì)象基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為14934人,參保率100%

      精準(zhǔn)落實(shí)醫(yī)保待遇支付,提升群眾獲得感。一是落實(shí)困難人群分類(lèi)資助參保政策。持續(xù)落實(shí)特困供養(yǎng)、低保、重點(diǎn)優(yōu)撫、計(jì)生特扶、重度殘疾、返貧致貧、脫貧不穩(wěn)定和納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)范圍的人員等困難人員分類(lèi)資助參保,做到應(yīng)保盡保。二是穩(wěn)定基本醫(yī)保待遇支付水平。職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院政策范圍內(nèi)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例分別穩(wěn)定在80%、70%以上,同時(shí)不斷優(yōu)化調(diào)整慢性病病種及支付限額,動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍;三是提高大病保險(xiǎn)支付待遇。2022年大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)為1.4萬(wàn)元。特困人員、低保對(duì)象和返貧致貧人口起付線(xiàn)為0.7萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn),繼續(xù)取消封頂線(xiàn)。20221-3月大病保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)63.03%

      持續(xù)優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù),提升群眾體驗(yàn)感。一是不斷優(yōu)化經(jīng)辦醫(yī)保服務(wù),優(yōu)化商保經(jīng)辦服務(wù)機(jī)制,構(gòu)建統(tǒng)一的醫(yī)保經(jīng)辦管理體系,不斷優(yōu)化參保繳費(fèi)、就醫(yī)管理、結(jié)算報(bào)銷(xiāo)等規(guī)程,簡(jiǎn)化受理材料,提升醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力,實(shí)行“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”。二是推進(jìn)網(wǎng)上高頻事項(xiàng)辦理,積極推進(jìn)網(wǎng)上辦、掌上辦、不見(jiàn)面辦,更好地方便群眾。三是積極推進(jìn)容缺受理、承諾制等,讓群眾最多跑一次。四是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)算。

      嚴(yán)格醫(yī)?;鹁C合監(jiān)管,提升群眾安全感。將醫(yī)?;鸨O(jiān)管作為醫(yī)保工作的“生命線(xiàn)”,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。堅(jiān)持行政監(jiān)管與協(xié)議監(jiān)管相結(jié)合、醫(yī)保部門(mén)常態(tài)監(jiān)管與相關(guān)部門(mén)聯(lián)合監(jiān)管相結(jié)合、傳統(tǒng)方式監(jiān)管與智能監(jiān)管相結(jié)合、長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)與專(zhuān)項(xiàng)整治相結(jié)合、強(qiáng)化主體責(zé)任與構(gòu)建信用體系相結(jié)合、全鏈條監(jiān)管與全方位服務(wù)相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)保基金使用全過(guò)程、全周期、全鏈條、全系統(tǒng)、全方位監(jiān)管,切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩芎糜煤萌嗣袢罕姟翱床″X(qián)”“救命錢(qián)”,不斷提高人民群眾獲得感、幸福感、安全感。

      強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳力度,提升群眾認(rèn)同感。一是開(kāi)展“宣傳貫徹條例、加強(qiáng)基金監(jiān)管”和醫(yī)保民生工程“集中宣傳月”活動(dòng)。通過(guò)發(fā)放政策宣傳畫(huà)、宣傳冊(cè)、宣傳折頁(yè)、微信推送等多種形式宣傳醫(yī)保民生工程政策。二是全面梳理醫(yī)保政策并匯編成冊(cè),印發(fā)至各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),加強(qiáng)宣傳培訓(xùn),精準(zhǔn)實(shí)施好醫(yī)保民生工程。三是委托社會(huì)媒體就醫(yī)保民生工程政策、實(shí)施成效等錄制微視頻,通過(guò)直接畫(huà)面切實(shí)提高宣傳效果,進(jìn)一步拓展醫(yī)保民生工程宣傳廣度和深度。四是推進(jìn)網(wǎng)上公示醫(yī)保民生工程待遇支付,不斷強(qiáng)化醫(yī)保民生工程社會(huì)監(jiān)督。




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