一、醫(yī)療救助經(jīng)辦流程
1、“一站式”即時結(jié)算
特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員、返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測對象憑醫(yī)保電子憑證或有效身份證或社??ㄞk理就診,收治醫(yī)院核實救助對象信息,確保救助對象身份真實準確,實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算,救助對象僅支付個人自負醫(yī)療費用。
2、其它方式
(1)依申請救助:按照戶申請、村(社區(qū))評議、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核、縣醫(yī)保與民政、鄉(xiāng)村振興等部門聯(lián)合確定的程序,對因病致貧重病患者在身份認定前當年內(nèi)個人自付的合規(guī)醫(yī)療費用給予相應救助。
(2)追溯救助:年度內(nèi)動態(tài)新增加的救助對象在身份認定前當年內(nèi)個人自付的合規(guī)醫(yī)療費用可依申請追溯給予相應救助。
二、資助參保
分類資助困難人員繳費參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:①特困人員(含孤兒和事實無人撫養(yǎng)兒童)給予全額資助;②低保對象、重點優(yōu)撫對象、計劃生育特殊困難家庭、重度殘疾人員給予90%定額資助;③縣鄉(xiāng)村振興局認定的返貧致貧人員給予80%定額資助;④縣鄉(xiāng)村振興局認定的脫貧不穩(wěn)定和防止返貧監(jiān)測對象按50%定額資助。
三、醫(yī)療費用救助
按照“先保險后救助”的原則,對基本醫(yī)保、大病保險等支付后個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用仍然較重的救助對象按規(guī)定實施救助(詳見下面表格)。
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