一、項(xiàng)目基本情況

（一）項(xiàng)目概況。

2023年我縣繼續(xù)按照上級(jí)要求，認(rèn)真組織實(shí)施城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育管理、預(yù)防接種管理、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)管理項(xiàng)目和國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目。各項(xiàng)目均依照方案要求分類管理，項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)全面完成，項(xiàng)目產(chǎn)出總體優(yōu)良，達(dá)到預(yù)期效果。

（二）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況。

1、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理項(xiàng)目

全縣累計(jì)建立居民健康檔案223011份，建檔率96.54%；建立電子檔案檔案223011份，電子檔案建檔率96.54%；居民規(guī)范化健康檔案覆蓋213817人，居民規(guī)范化健康檔案覆蓋率為92.56%；檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)是155184份，健康檔案使用率為69.59%。

2、健康教育管理項(xiàng)目

全縣共印制健康教育資料種類40種，發(fā)放健康教育印制資料42775本；播放健康教育音像資料種類達(dá)18種，播放5616次，15464小時(shí)；設(shè)置宣傳欄136個(gè)，宣傳欄內(nèi)容更新1020次；舉辦健康講座836次，參加人數(shù)達(dá)35464人；舉辦公眾咨詢活動(dòng)126次，參與人數(shù)達(dá)14623人。

3、預(yù)防接種管理項(xiàng)目

2023年青陽(yáng)縣12個(gè)接種點(diǎn)接種免疫規(guī)劃疫苗26119劑次，完成率達(dá)到148.3%。

全縣應(yīng)建立預(yù)防接種證129701人，均建立了預(yù)防接種證，建證率為100%。乙肝疫苗接種總針次數(shù)3064針，卡介苗接種總針次數(shù)876針，脊灰疫苗接種總針次數(shù)5899針，百白破疫苗接種總針次數(shù)4797針，含麻疹成分疫苗接種總針次數(shù)2580針，流腦疫苗接種總針次數(shù)2116針，乙腦疫苗接種總針次數(shù)2492針，甲肝疫苗接種總針次數(shù)1545針，保持國(guó)家免疫規(guī)劃高水平接種率。全縣11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率均達(dá)到90%以上。

4、0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目

轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)為894人，其中按照規(guī)范要求接受1次及以上訪視的新生兒為805人，新生兒訪視率為90.04%；轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童數(shù)為9887人，其中接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數(shù)有8900人，兒童健康管理率為90.02%；轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上眼保健和視力檢查的0-6歲兒童數(shù)8900人，0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率為90.02%。

5、孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目

轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)894人，孕13周之前建冊(cè)并進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)為805人，早孕建冊(cè)率為90.04%；轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦出院后28天內(nèi)接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)為814人，產(chǎn)后訪視率為91.05%。

6、老年人健康管理項(xiàng)目

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民49375人，接受健康管理人數(shù)37840人，老年人健康管理率為76.64%；65歲及以上老年人體檢37840人，規(guī)范健康管理人數(shù)為30617人，規(guī)范健康管理服務(wù)率為62.01%。

7、高血壓患者健康管理項(xiàng)目

年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者應(yīng)管理22930人，年內(nèi)已管理的高血壓患者29489人，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓患者規(guī)范管理21008人，規(guī)范管理率為71.24%；最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)24657人，管理人群血壓控制率為83.61%。

8、2型糖尿病健康管理項(xiàng)目

年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者應(yīng)管理8366人，年內(nèi)已管理的糖尿病患者9560人，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)范要求進(jìn)行糖尿病患者規(guī)范管理6999人，規(guī)范管理率為73.21%；最近一次隨訪血糖達(dá)標(biāo)8468人，管理人群血糖控制率為88.58%。

9、嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目

轄區(qū)內(nèi)登記在冊(cè)的確診嚴(yán)重精神障礙患者1413人，按照規(guī)范要求進(jìn)行嚴(yán)重精神障礙患者健康管理的人數(shù)為1385人，規(guī)范管理率98.02%。社區(qū)在冊(cè)居家健康管理人數(shù)為1217人，社區(qū)在冊(cè)居家健康管理率為86.13%。

10、肺結(jié)核患者健康管理項(xiàng)目

轄區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的肺結(jié)核患者108人，已管理108人，管理率為100%；同期轄區(qū)內(nèi)已完成治療的肺結(jié)核患者人數(shù)87人，按照要求規(guī)范服藥的肺結(jié)核患者87人，規(guī)范服藥率為100%。

11、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理

全縣17個(gè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位（包括九華山），共登記傳染病5749例，網(wǎng)絡(luò)報(bào)告?zhèn)魅静?749例，網(wǎng)絡(luò)報(bào)告疫情報(bào)告率100%；

報(bào)告?zhèn)魅静〔±?749例，報(bào)告及時(shí)5749例，傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率為100%；報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)2個(gè)，及時(shí)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)2個(gè)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率為100%。

12、中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目

轄區(qū)內(nèi)接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)65歲以上居民數(shù)為43587人，老年人中醫(yī)藥健康管理率為88.28%；轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0-36個(gè)月兒童按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的人數(shù)為2782人，健康管理服務(wù)率為88.94%。

13、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)管理項(xiàng)目

共發(fā)現(xiàn)的事件或線索次數(shù)為8個(gè)，報(bào)告的事件或線索次數(shù)為8個(gè)，衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率為100%；協(xié)助開展的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計(jì)劃生育、職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防控實(shí)地巡查次數(shù)為1838次。

二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

（一）項(xiàng)目資金管理情況。

按照上級(jí)文件要求，我縣均在收到中央、省級(jí)資金30內(nèi)將分解指標(biāo)下達(dá)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。截至目前2023年實(shí)際到位國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金總額1848萬(wàn)元，年到位實(shí)際的人均國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)為80元/人。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)實(shí)際撥付的村級(jí)總資金752.2824萬(wàn)元，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)實(shí)際撥付的鄉(xiāng)村級(jí)總資金1567.255萬(wàn)元，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)實(shí)際撥付到村級(jí)資金占鄉(xiāng)村總資金的比例為48%，截至目前實(shí)際支出的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金總額為1848萬(wàn)元。

我縣按照省市統(tǒng)一部署，制定相關(guān)項(xiàng)目實(shí)施方案，完善組織管理，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提供資金保障，開展質(zhì)量控制等工作。各項(xiàng)目資金嚴(yán)格?？顚Ｓ?，及時(shí)撥付至項(xiàng)目執(zhí)行單位，確保項(xiàng)目資金發(fā)揮應(yīng)有效果。

（三）項(xiàng)目運(yùn)行管理情況。

為了提高我縣居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的獲得感，在2023年初我縣下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)青陽(yáng)縣2023基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知）、《關(guān)于下達(dá)2023年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金預(yù)算指標(biāo)和任務(wù)分解的通知》、《關(guān)于印發(fā)青陽(yáng)縣2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案的通知》等文件，將項(xiàng)目資金落實(shí)到實(shí)施單位，職責(zé)和任務(wù)分解至各專業(yè)指導(dǎo)單位和項(xiàng)目實(shí)施單位，確保了項(xiàng)目順利開展。

三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開展情況

根據(jù)《青陽(yáng)縣2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案的通知》我縣各項(xiàng)目實(shí)施單位考核結(jié)果均達(dá)到90分以上，其質(zhì)量系數(shù)均為1；經(jīng)考核我縣各單位考核結(jié)果均達(dá)到90分及以上，按照得分比例進(jìn)行合理分配。

四、項(xiàng)目目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析

（一）產(chǎn)出分析。

按照省市基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施方案，我縣適齡兒童國(guó)家免疫疫苗接種率達(dá)94.5%（年度指標(biāo)值≥90%）；7歲以下兒童健康管理率達(dá)90.02%（年度指標(biāo)值≥85%）；0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.02%（年度指標(biāo)值≥90%）；孕產(chǎn)婦健康管理率達(dá)91.5%（年度指標(biāo)值≥90%）；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)91.3%（年度指標(biāo)值≥80%）；老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)88.28%（年度指標(biāo)值≥70%）；兒童中醫(yī)藥健康管理率達(dá)88.94%（年度指標(biāo)值≥77%）。

（二）有效性分析。

此次開展的專業(yè)指導(dǎo)評(píng)價(jià)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋100%。居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率達(dá)96.54%（年度指標(biāo)值≥62%）；高血壓患者基層規(guī)范管理率達(dá)71.24%（年度指標(biāo)值≥62%）；2型糖尿病患者基層規(guī)范管理率達(dá)73.21%（年度指標(biāo)值≥62%）；65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理率達(dá)62.01%（年度指標(biāo)值≥62%）；社區(qū)在冊(cè)居家嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)86.13%（年度指標(biāo)值≥80%）；肺結(jié)核患者管理率達(dá)100%（年度指標(biāo)值≥90%）；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率達(dá)100%（年度指標(biāo)值≥95%）。

（三）社會(huì)性分析。

我縣服務(wù)對(duì)象綜合知曉率為95%，服務(wù)對(duì)象滿意度為95%；基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，服務(wù)水平和質(zhì)量明顯提升。

五、自評(píng)結(jié)論

（一）評(píng)價(jià)結(jié)論。

根據(jù)《池州市2023年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)方案》我縣認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目自評(píng)，通過(guò)此次自評(píng)我縣各項(xiàng)年度指標(biāo)均達(dá)到年度指標(biāo)值。

（二）存在問(wèn)題

我縣仍然存在村醫(yī)老齡化問(wèn)題，部分年齡偏大的村醫(yī)，對(duì)我縣調(diào)整后的基本公共衛(wèi)生信息兩卡制系統(tǒng)和健康一體機(jī)操作不熟練，急需培養(yǎng)年輕醫(yī)生加入村醫(yī)隊(duì)伍。

六、下一步改進(jìn)措施

2023年度，我縣將按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（第三版）要求，進(jìn)一步壓實(shí)項(xiàng)目單位責(zé)任，充分利用健康一體機(jī)、“兩卡制”管理優(yōu)勢(shì)，結(jié)合智醫(yī)助理、家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)，進(jìn)一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平和服務(wù)能力。

（一）抓住健康教育不放松。面向全體居民重點(diǎn)開展以健康素養(yǎng)和疫情防控知識(shí)為主要內(nèi)容的健康知識(shí)傳播，提高健康素養(yǎng)水平；在通過(guò)媒介宣傳的同時(shí)，積極舉辦健康知識(shí)講座，擴(kuò)大宣傳覆蓋面。

（二）抓住重點(diǎn)人群不放松。圍繞高血壓、糖尿病防治，進(jìn)一步規(guī)范基層高血壓、糖尿病防治管理，提高高血壓、糖尿病控制率；圍繞老年人健康管理，依靠緊密型醫(yī)共體開展健康體檢，提高檢查質(zhì)量；圍繞孕產(chǎn)婦和兒童管理，提高產(chǎn)檢率、兒童休檢率及接種率；圍繞結(jié)核病和嚴(yán)重精神障礙管理，推進(jìn)結(jié)核病綜合防治服務(wù)模式和嚴(yán)重精神障礙規(guī)范管理率及服藥率。

（三）抓住兩卡管理不放松。持續(xù)推行基本公衛(wèi)“兩卡制”管理，通過(guò)刷臉開展體檢和隨訪服務(wù)，進(jìn)一步提高服務(wù)的真實(shí)性；通過(guò)按工分測(cè)算勞動(dòng)報(bào)酬，進(jìn)一步提高基層醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，完善優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的管理機(jī)制。

（四）抓住簽約服務(wù)不放松。針對(duì)有顯性需求的對(duì)象簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議，進(jìn)一步明確基本公共衛(wèi)生和基本診療服務(wù)內(nèi)容，通過(guò)開展1+1+1簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)義診、結(jié)隊(duì)互助上門和集中履約等方式，充分發(fā)揮健康一體機(jī)的作用，開展全項(xiàng)目檢查，提高履約服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步增強(qiáng)簽約對(duì)象的獲得感，提升服務(wù)滿意度。

附件：1、2023年度中央對(duì)地方專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付績(jī)效目標(biāo)自評(píng)表

2、2023年度基本公共衛(wèi)生績(jī)效考核情況一覽表

2023年度基本公共衛(wèi)生績(jī)效考核情況一覽