序號(hào)
|
人員屬性
|
患者姓名
|
性別
|
鄉(xiāng)鎮(zhèn)
|
醫(yī)療總費(fèi)用
|
負(fù)面清單(超限價(jià)自費(fèi))
|
基本醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用
|
大病保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用
|
醫(yī)院承擔(dān)
|
其它報(bào)銷金額(職工醫(yī)保大額醫(yī)療救助)
|
個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用
|
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金額
|
總計(jì)
|
就診醫(yī)院
|
救助 時(shí)間
|
費(fèi)用類型
|
備注(費(fèi)用發(fā)生時(shí)間)
|
首次救助
|
傾斜救助
|
門診
|
住院
|
小計(jì)
|
門診
|
住院
|
小計(jì)
|
1
|
低保戶
|
許善麗
|
女
|
蓉城鎮(zhèn)
|
65000.27
|
1618
|
36960.63
|
6552.98
|
|
|
19868.66
|
0
|
14901
|
14901
|
0
|
0
|
0
|
14901
|
池州市第二人民醫(yī)院
|
2024.12
|
住院
|
2024.06.19-2024.11.14
|
2
|
低保戶
|
章影群
|
女
|
蓉城鎮(zhèn)
|
106068.38
|
445
|
81080.84
|
14641.11
|
|
|
9901.43
|
484
|
6942
|
7426
|
0
|
0
|
0
|
7426
|
上海天佑醫(yī)院、青陽縣中醫(yī)醫(yī)院、青陽縣人民醫(yī)院
|
2024.12
|
住院+門慢
|
2024.06.17-2024.11.28
|
3
|
低保戶
|
劉有根
|
男
|
蓉城鎮(zhèn)
|
918.84
|
|
415.93
|
|
|
|
502.91
|
377
|
0
|
377
|
0
|
0
|
0
|
377
|
池州市人民醫(yī)院、青陽縣人民醫(yī)院
|
2024.12
|
門慢
|
2024.02.16-2024.11.07
|
4
|
低保戶
|
謝六斤
|
男
|
蓉城鎮(zhèn)
|
1973.62
|
|
1090.57
|
|
|
|
883.05
|
662
|
0
|
662
|
0
|
0
|
0
|
662
|
青陽縣中醫(yī)醫(yī)院
|
2024.12
|
門慢
|
2024.01.10-2024.10.22
|
5
|
低保戶
|
徐桂珍
|
男
|
蓉城鎮(zhèn)
|
20541.06
|
392.06
|
4268.64
|
615.18
|
|
|
15265.18
|
565
|
10884
|
11449
|
0
|
0
|
0
|
11449
|
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、青陽康平骨科醫(yī)院
|
2024.12
|
住院+門慢
|
2024.06.06—09.21
|
6
|
低保戶
|
段金福
|
男
|
蓉城鎮(zhèn)
|
38592.85
|
|
19047.11
|
8418.04
|
|
|
11127.7
|
0
|
8346
|
8346
|
0
|
0
|
0
|
8346
|
銅陵市人民醫(yī)院
|
2024.12
|
住院
|
2024.10.19-2024.11.20
|
7
|
低保戶
|
錢進(jìn)
|
男
|
蓉城鎮(zhèn)
|
17445.98
|
1161.75
|
6000
|
|
|
|
10284.23
|
7713
|
0
|
7713
|
0
|
0
|
0
|
7713
|
青陽縣中醫(yī)醫(yī)院
|
2024.12
|
門慢
|
2024.01.24-2024.10.27
|
8
|
低保戶
|
張福林
|
男
|
蓉城鎮(zhèn)
|
71369.55
|
861.49
|
29226.78
|
10591.44
|
|
|
30689.84
|
379
|
22638
|
23017
|
0
|
0
|
0
|
23017
|
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、池州市人民醫(yī)院、青陽縣人民醫(yī)院
|
2024.12
|
住院+門診(慢特)
|
2024.06.11-2024.10.26
|
9
|
低保戶
|
胡振祥
|
男
|
蓉城鎮(zhèn)
|
183300.89
|
2480.1
|
78675.55
|
31011.9
|
|
|
71133.34
|
2404
|
45512
|
47916
|
0
|
0
|
0
|
47916
|
中國人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、青陽縣中醫(yī)醫(yī)院、青陽縣人民醫(yī)院
|
2024.12
|
住院
|
2024.02.26-2024.10.26
|
10
|
特困人員
|
陶有亮
|
男
|
蓉城鎮(zhèn)
|
2525.3
|
46
|
1370.8
|
|
|
|
1108.5
|
0
|
998
|
998
|
0
|
0
|
0
|
998
|
青陽縣中醫(yī)醫(yī)院
|
2024.12
|
住院
|
2024.11.22-2024.11.24
|
11
|
低保邊緣戶
|
丁賢成
|
男
|
蓉城鎮(zhèn)
|
61599.08
|
1148
|
33531.31
|
4623.02
|
|
|
22296.75
|
0
|
12039
|
12039
|
0
|
0
|
0
|
12039
|
南京市第一醫(yī)院、青陽縣人民醫(yī)院
|
2024.12
|
住院
|
2024.06.25-2024.11.05
|
12
|
低保戶
|
蘇陽丹
|
女
|
蓉城鎮(zhèn)
|
31033.08
|
179
|
13257.51
|
|
|
|
17596.57
|
106
|
13091
|
13197
|
0
|
0
|
0
|
13197
|
安徽省立醫(yī)院、青陽縣中醫(yī)醫(yī)院
|
2024.12
|
住院
|
2024.01.21-2024.03.11
|
13
|
低保戶
|
魏本和
|
男
|
蓉城鎮(zhèn)
|
15288.75
|
|
8787.26
|
|
|
|
6501.49
|
4876
|
0
|
4876
|
0
|
0
|
0
|
4876
|
青陽縣人民醫(yī)院
|
2024.12
|
門慢
|
2024.03.23-2024.07.26
|
14
|
低保戶
|
沈宣林
|
男
|
蓉城鎮(zhèn)
|
1334.22
|
|
570.3
|
|
|
|
763.92
|
573
|
0
|
573
|
0
|
0
|
0
|
573
|
青陽縣人民醫(yī)院
|
2024.12
|
門慢
|
2024.01.31-2024.08.29
|
15
|
低保戶
|
唐三喜
|
男
|
蓉城鎮(zhèn)
|
109556.63
|
474.5
|
61983.9
|
19558.94
|
|
|
27539.29
|
0
|
20645
|
20645
|
0
|
0
|
0
|
20645
|
青陽縣人民醫(yī)院
|
2024.12
|
住院
|
2024.09.23-2024.10.4
|
16
|
低保戶
|
張秀鳳
|
女
|
蓉城鎮(zhèn)
|
6468.95
|
194
|
3190.24
|
837.19
|
|
|
2247.52
|
607
|
1079
|
1686
|
0
|
0
|
0
|
1686
|
青陽縣人民醫(yī)院、青陽縣中醫(yī)醫(yī)院
|
2024.12
|
住院
|
2024.01.15-2024.10.08
|
17
|
低保戶
|
丁麗萍
|
女
|
蓉城鎮(zhèn)
|
3150.09
|
62
|
2003.08
|
|
|
|
1085.01
|
0
|
814
|
814
|
0
|
0
|
0
|
814
|
青陽縣人民醫(yī)院
|
2024.12
|
住院
|
2024.01.17-2024.01.19
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
176635
|
|
|
|
|