青陽(yáng)縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)青陽(yáng)縣醫(yī)療糾紛預(yù)防處置和調(diào)解辦法的通知

青政辦〔2015〕16號(hào)

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鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣政府各部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu)：

經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)將《青陽(yáng)縣醫(yī)療糾紛預(yù)防處置和調(diào)解辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

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青陽(yáng)縣人民政府辦公室??

2015年7月2日??????

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青陽(yáng)縣醫(yī)療糾紛預(yù)防處置和調(diào)解辦法

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第一章?總 則

第一條?為有效預(yù)防和妥善處置醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，維護(hù)社會(huì)秩序，根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國(guó)人民調(diào)解法》、《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院令第351號(hào)）等法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，結(jié)合本縣實(shí)際，制定本辦法。

第二條?本辦法所稱(chēng)醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、護(hù)理等行為和結(jié)果及其原因、責(zé)任在認(rèn)識(shí)上產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭(zhēng)議。

第三條?本辦法適用于本縣行政區(qū)域內(nèi)各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛預(yù)防、處置和調(diào)解工作。

第四條?處理醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、依法處置、公平公正、公開(kāi)透明、屬地管理及時(shí)便民的原則。

第五條?各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應(yīng)當(dāng)支持醫(yī)療糾紛處理工作，配合有關(guān)部門(mén)依法履行職責(zé)，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛處理工作中的重大問(wèn)題。

第六條?縣衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法履行監(jiān)督管理職能，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，做好醫(yī)療糾紛處理工作。

第七條?縣公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治安秩序，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督和指導(dǎo)，及時(shí)查處違反治安管理的行為。

第八條?縣司法行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織成立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)調(diào)委”），并指導(dǎo)其開(kāi)展醫(yī)療糾紛調(diào)解工作。醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取費(fèi)用，其工作經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政予以保障。醫(yī)調(diào)委組成和工作辦法另行制定。

第二章 預(yù) 防

第九條?縣衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的日常監(jiān)管，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員強(qiáng)化醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提升服務(wù)水平，保障醫(yī)療安全，提高應(yīng)對(duì)和化解醫(yī)療糾紛能力。

第十條?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

（一）認(rèn)真貫徹執(zhí)行法律、法規(guī)規(guī)章和政策規(guī)定，加強(qiáng)自身管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；

（二）建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督評(píng)價(jià)制度、醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度以及醫(yī)務(wù)人員過(guò)錯(cuò)行為責(zé)任追究制度，并認(rèn)真組織落實(shí)；

（三）建立健全醫(yī)療糾紛報(bào)告制度，制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，報(bào)縣衛(wèi)生行政部門(mén)和縣公安機(jī)關(guān)備案，并認(rèn)真組織落實(shí)；

（四）積極參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安秩序工作規(guī)范的要求，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的人防物防技防建設(shè)，提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范能力；

（五）縣級(jí)醫(yī)院設(shè)立醫(yī)患關(guān)系辦公室，安排專(zhuān)門(mén)工作場(chǎng)所，配備專(zhuān)職工作人員，負(fù)責(zé)接待患方咨詢(xún)、投訴，承擔(dān)醫(yī)療糾紛的院內(nèi)調(diào)解工作。

（六）縣級(jí)醫(yī)院按規(guī)定配備專(zhuān)職值班保衛(wèi)人員，加強(qiáng)與公安機(jī)關(guān)的協(xié)作，保障患者和醫(yī)護(hù)人員安全。

第十一條?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

（一）遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)范，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為；

（二）樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，增強(qiáng)責(zé)任心，尊重患者，保護(hù)患者的隱私；

（三）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平；

（四）如實(shí)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)療費(fèi)用等情況告知患者或其近親屬，并及時(shí)解答其咨詢(xún)；

（五）按照國(guó)家法律、法規(guī)要求，準(zhǔn)確客觀(guān)地書(shū)寫(xiě)病歷資料，不得隱匿、偽造或者銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。

第十二條?患者及其家屬應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

（一）尊重醫(yī)務(wù)人員，遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診管理制度，維護(hù)醫(yī)療秩序；

（二）如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員告知與診療活動(dòng)有關(guān)的病情、病史等情況，配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必要的檢查、治療和護(hù)理，按規(guī)定支付醫(yī)藥費(fèi)用；

（三）配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其病情作出的轉(zhuǎn)診或者出院安排；

（四）不得強(qiáng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出超出其救治能力和執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)療行為；

（五）發(fā)生醫(yī)療糾紛后，應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)自身權(quán)益，通過(guò)合法途徑解決醫(yī)療糾紛。

第三章 處 置

第十三條?醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序逐級(jí)報(bào)告，不得瞞報(bào)、緩報(bào)或謊報(bào)。醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序的行為，或?qū)︶t(yī)務(wù)人員和患者生命健康構(gòu)成威脅的，應(yīng)當(dāng)立即向公安機(jī)關(guān)報(bào)警。

第十四條?發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)啟動(dòng)醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，并按下列程序處置：

（一）醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事醫(yī)生應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，聽(tīng)取患方意見(jiàn)，了解情況，加強(qiáng)溝通，解疑答惑，控制事態(tài)發(fā)展，并及時(shí)向醫(yī)院負(fù)責(zé)人報(bào)告。

（二）醫(yī)院負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)糾紛化解，采取控制措施，防止事態(tài)擴(kuò)大，組織院內(nèi)專(zhuān)家會(huì)診并將意見(jiàn)告知患方，告知患方有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的辦法和程序，答復(fù)患方的咨詢(xún)和疑問(wèn)，引導(dǎo)患方依法解決糾紛；

（三）患方提出醫(yī)療爭(zhēng)議后，在醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)的情況下，復(fù)印、封存或啟封相關(guān)病歷資料、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物和監(jiān)控視頻資料，同時(shí)報(bào)縣衛(wèi)生行政部門(mén)；

（四）患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，應(yīng)當(dāng)立即將尸體移放太平間或殯儀館。醫(yī)患雙方不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的，按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等規(guī)定進(jìn)行尸檢；

（五）醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)用接待場(chǎng)所進(jìn)行?；挤絹?lái)院人數(shù)眾多，應(yīng)當(dāng)推舉代表進(jìn)行協(xié)商，代表人數(shù)不得超過(guò)3名；

（六）處置完畢后，向縣衛(wèi)生行政部門(mén)提交醫(yī)療糾紛處置報(bào)告，如實(shí)反映醫(yī)療糾紛的發(fā)生經(jīng)過(guò)及調(diào)查、處理情況。

第十五條?縣衛(wèi)生行政部門(mén)接到關(guān)于醫(yī)療糾紛的報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)按照下列程序處置：

（一）責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即采取措施，防止事態(tài)擴(kuò)大，及時(shí)派人趕赴現(xiàn)場(chǎng)；

（二）積極開(kāi)展政策宣傳和教育疏導(dǎo)工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法妥善解決糾紛；

（三）對(duì)可能引發(fā)群體性事件的醫(yī)療糾紛，及時(shí)向縣委、縣政府報(bào)告，并向公安、司法、綜治、信訪(fǎng)、維穩(wěn)等部門(mén)通報(bào)，協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好調(diào)查取證和穩(wěn)控、調(diào)處等工作。

第十六條?縣公安機(jī)關(guān)接到關(guān)于醫(yī)療糾紛的治安警情后，應(yīng)當(dāng)按照下列程序處置：

（一）立即組織警力趕赴現(xiàn)場(chǎng)；

（二）開(kāi)展教育疏導(dǎo)和法律宣傳，制止過(guò)激行為，維護(hù)醫(yī)療秩序；

（三）患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡，患方拒絕將尸體移放太平間或殯儀館，勸說(shuō)無(wú)效的，現(xiàn)場(chǎng)處置民警應(yīng)當(dāng)依法移放尸體。?

（四）對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢(qián)、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、聚眾滋事堵塞大門(mén)、擾亂醫(yī)療秩序和在醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)停尸，經(jīng)勸說(shuō)、警告無(wú)效的，要依法予以帶離驅(qū)散；對(duì)組織、煽動(dòng)的首要分子，要依法強(qiáng)制帶離現(xiàn)場(chǎng)，從嚴(yán)懲處。

第十七條?患者所在單位、村（居）民委員會(huì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府作為維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的第一責(zé)任單位，在接到醫(yī)療糾紛報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)派人趕赴現(xiàn)場(chǎng)，做好教育疏導(dǎo)工作，防止事態(tài)擴(kuò)大，并積極引導(dǎo)患方依法維權(quán)。

第四章 調(diào) 解

第十八條?醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方可以自行協(xié)商解決，可以向衛(wèi)生行政等部門(mén)申請(qǐng)責(zé)任鑒定，可以向醫(yī)調(diào)委申請(qǐng)人民調(diào)解。不愿意協(xié)商、鑒定、調(diào)解或者協(xié)商、鑒定、調(diào)解不成的，可以向人民法院提起訴訟。

醫(yī)療糾紛索賠或賠付金額在1萬(wàn)元以上的，應(yīng)通過(guò)醫(yī)調(diào)委調(diào)解或訴訟渠道解決；對(duì)其中索賠或賠付金額在5萬(wàn)元以上的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)告知當(dāng)事人須先申請(qǐng)責(zé)任鑒定，再行調(diào)解。

第十九條?醫(yī)調(diào)委受理調(diào)解后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)解，原則上自受理調(diào)解之日起30個(gè)工作日內(nèi)（不含尸體解剖及責(zé)任鑒定所需時(shí)間）調(diào)結(jié)；到期未達(dá)成協(xié)議的，視為調(diào)解不成（雙方當(dāng)事人同意延期的除外）。對(duì)調(diào)解不成的醫(yī)療糾紛，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)雙方通過(guò)訴訟途徑解決。

人民調(diào)解員因醫(yī)療糾紛調(diào)解工作需要，行使調(diào)閱、詢(xún)問(wèn)相關(guān)人員、咨詢(xún)專(zhuān)家意見(jiàn)等正當(dāng)權(quán)力時(shí)，相關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)予以配合。

第二十條?醫(yī)患雙方自行協(xié)商達(dá)成協(xié)議、醫(yī)調(diào)委調(diào)解達(dá)成協(xié)議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議支付賠償費(fèi)用。

第五章 法律責(zé)任

第二十一條?醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反本辦法規(guī)定，依照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)規(guī)定處罰。

第二十二條?患方及其他人員利用醫(yī)療糾紛蓄意鬧事，有下列行為之一的，由公安機(jī)關(guān)依照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

（一）聚眾占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療或辦公場(chǎng)所，尋釁滋事，嚴(yán)重干擾正常醫(yī)療工作秩序的；

（二）發(fā)生打、砸、搶、燒等嚴(yán)重違法行為的；

（三）侮辱、威脅、圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員或非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由，嚴(yán)重影響醫(yī)務(wù)人員正常工作的；

（四）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛橫幅、設(shè)靈堂、燒冥紙、放鞭炮、擺花圈、貼標(biāo)語(yǔ)、發(fā)傳單的；

（五）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病房、搶救室、重癥監(jiān)護(hù)室等場(chǎng)所及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共開(kāi)放區(qū)域違規(guī)停放尸體，影響醫(yī)療秩序，經(jīng)勸說(shuō)、警告無(wú)效的；

（六）社會(huì)惡勢(shì)力或職業(yè)“醫(yī)鬧”插手醫(yī)患糾紛的；

（七）涉嫌危害公共安全的；

（八）其他涉嫌侵犯人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)的違法犯罪行為。

第二十三條?人民調(diào)解員在調(diào)解醫(yī)療糾紛過(guò)程中，違反有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，弄虛作假、徇私舞弊、收受財(cái)物，損害一方利益的，由司法行政部門(mén)取消調(diào)解員資格；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第二十四條?衛(wèi)生、司法、公安等部門(mén)及其工作人員違反本辦法規(guī)定，玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，依法由相關(guān)機(jī)關(guān)按照管理權(quán)限給予行政處分或紀(jì)律處分；情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第六章 附 則

第二十五條?全縣行政區(qū)域內(nèi)的疾病控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等機(jī)構(gòu)在履行職責(zé)過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療糾紛，有規(guī)定的按規(guī)定程序處理，沒(méi)有規(guī)定的可參照本辦法執(zhí)行。

全縣行政區(qū)域內(nèi)的各級(jí)各類(lèi)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療糾紛，可參照本辦法執(zhí)行。

第二十六條?本辦法實(shí)施中的具體問(wèn)題由縣衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同縣司法行政部門(mén)、縣公安機(jī)關(guān)等部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。

第二十七條?本辦法自發(fā)布之日起施行。