青陽(yáng)縣人民政府關(guān)于印發(fā)青陽(yáng)縣加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施辦法（試行）的通知

?青政秘〔2019〕12號(hào)

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各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會(huì)，縣政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：

《青陽(yáng)縣加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施辦法（試行）》業(yè)經(jīng)2018年12月29日縣政府第57次常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。

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?青陽(yáng)縣人民政府辦公室??

2018年12月29日????

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青陽(yáng)縣加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施辦法（試行）

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為加快發(fā)展我縣社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，提升老年人生活質(zhì)量，依據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》（皖政〔2014〕60號(hào)）、《“十三五”安徽省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》（皖政辦〔2017〕61號(hào)）、《池州市關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老實(shí)施辦法（試行）》（池政秘〔2018〕247號(hào)）等文件要求，結(jié)合我縣實(shí)際，現(xiàn)就加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提出如下實(shí)施辦法：

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大精神，按照“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、政策扶持、社會(huì)參與、市場(chǎng)運(yùn)作”的原則，圍繞“多區(qū)位布點(diǎn)、多形式經(jīng)營(yíng)、多層次服務(wù)”的總要求，推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，努力構(gòu)建與居家老年人實(shí)際需求相適應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)體系，保障廣大老年人老有所養(yǎng)，安享晚年。

（二）工作目標(biāo)。以滿足全體居家老年人生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉和日間照料等需求為目標(biāo)，以保障散居特困供養(yǎng)老人和低收入的高齡、失能等特殊困難老年人為重點(diǎn)，在城區(qū)，推進(jìn)“縣級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心”、“城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站）”建設(shè)；在農(nóng)村，推進(jìn)“鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心”、“農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站（點(diǎn)）”建設(shè)；建立高齡、留守等老年人探視走訪網(wǎng)絡(luò)、居家老年人睦鄰互助服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、不能自理老年人集中住養(yǎng)和照料護(hù)理網(wǎng)絡(luò)“三個(gè)網(wǎng)絡(luò)”。以老年人需求評(píng)估體系建設(shè)為核心，以“三個(gè)中心（網(wǎng)絡(luò)）”為平臺(tái)，以提供上門服務(wù)為主要方式，以信息化建設(shè)為支撐，到2020年，力爭(zhēng)“三個(gè)中心”建設(shè)和養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)基本覆蓋所有城市社區(qū)，“三個(gè)網(wǎng)絡(luò)”建設(shè)覆蓋60%以上的農(nóng)村社區(qū)，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施合理布局基本形成。

二、主要任務(wù)

（一）建立老年人需求評(píng)估體系。

1.完善老年人需求評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。以《老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》為基礎(chǔ)，修正優(yōu)化評(píng)估指標(biāo)參數(shù)，執(zhí)行池州市老年人需求評(píng)估統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

2.培育第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)和評(píng)估員隊(duì)伍。積極整合養(yǎng)老、醫(yī)療專業(yè)人才，培育和組建專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)，以政府購(gòu)買服務(wù)等方式，委托其開展評(píng)估?？h級(jí)層面組建評(píng)估管理機(jī)構(gòu)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)評(píng)估機(jī)構(gòu)管理、評(píng)估員培訓(xùn)考核、質(zhì)量控制、評(píng)估爭(zhēng)議處理等工作。

3.開展60周歲以上老年人養(yǎng)老服務(wù)需求篩查。2019年，在全面建立65周歲以上老年人健康檔案的基礎(chǔ)上，縣民政局指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)對(duì)轄區(qū)內(nèi)65周歲以上老年人進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)需求篩查，重點(diǎn)掌握老年人能力狀況，明確養(yǎng)老服務(wù)核心目標(biāo)人群。

4.開展常態(tài)化的老年人需求評(píng)估工作。依托老年人需求評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，逐步開展60周歲以上老年人養(yǎng)老服務(wù)需求綜合評(píng)估，對(duì)政府托底保障老年群體和補(bǔ)助對(duì)象全面進(jìn)行需求評(píng)估。至2020年，普遍建立老年人養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估制度。

（二）完善城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施。

在城鎮(zhèn)，按照新建的住宅小區(qū)每百戶20至30平方米、已建成的住宅小區(qū)每百戶15至20平方米的標(biāo)準(zhǔn)，配套建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房，由縣民政局商住建委統(tǒng)一調(diào)配使用。老城區(qū)和已建成居住（?。﹨^(qū)無(wú)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施沒(méi)有達(dá)到規(guī)劃和建設(shè)指標(biāo)要求的，縣民政局、住建委將于2020年前通過(guò)購(gòu)置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

在農(nóng)村，結(jié)合美好鄉(xiāng)村和新型城鎮(zhèn)化建設(shè)，在修編完善縣域村莊布點(diǎn)和村鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)劃時(shí)，在人口聚集地、中心村規(guī)劃建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。支持行政村、較大自然村建設(shè)互助性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵(lì)整合利用農(nóng)村社區(qū)服務(wù)中心、黨建活動(dòng)室、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、文化教育單位等公共資源，增加養(yǎng)老服務(wù)功能。加強(qiáng)農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施建設(shè)和改造，推動(dòng)服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)，在滿足農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)需求前提下，發(fā)揮區(qū)域輻射作用，為農(nóng)村低收入老年人和留守、失能、失智、空巢、高齡老年人提供養(yǎng)老服務(wù)支持。

（三）優(yōu)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給。

1.保障居家和社區(qū)養(yǎng)老基本公共服務(wù)供給。按照日間照料和托養(yǎng)服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、生活服務(wù)和家庭支持服務(wù)四大類，制定發(fā)布居家和社區(qū)養(yǎng)老公共服務(wù)清單，明確居家和社區(qū)養(yǎng)老基本公共服務(wù)項(xiàng)目、供給對(duì)象、供給方式和支出責(zé)任主體。清單之內(nèi)的項(xiàng)目，以政府支出責(zé)任為主；清單之外的項(xiàng)目，以個(gè)人和家庭的支出責(zé)任為主?？h級(jí)清單涵蓋省、市兩級(jí)清單內(nèi)項(xiàng)目，同時(shí)根據(jù)本地實(shí)際，適當(dāng)提高供給標(biāo)準(zhǔn)、拓展供給項(xiàng)目。其中，必須設(shè)置針對(duì)獨(dú)居、空巢、失獨(dú)、失能失智、經(jīng)濟(jì)困難高齡老人的家庭探訪服務(wù)項(xiàng)目和經(jīng)濟(jì)困難的失能失智、高齡老人居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼項(xiàng)目。

2.加強(qiáng)居家養(yǎng)老支持。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提供老年人短期入住床位。適時(shí)對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的失能、失獨(dú)、重度殘疾人等特殊困難老年人家庭的通道、居室、衛(wèi)生間等生活場(chǎng)所進(jìn)行適老化改造，并配備基本的生活輔助器具。

3.拓展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。推廣居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目化運(yùn)作。根據(jù)城鄉(xiāng)、區(qū)域以及社區(qū)老年人口分布狀況、失能狀況，科學(xué)設(shè)定居家養(yǎng)老服務(wù)的項(xiàng)目，明確優(yōu)先發(fā)展順序，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，為居家養(yǎng)老服務(wù)提供支持。扶持規(guī)?；?、品牌化、連鎖化的居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)（社會(huì)組織）的發(fā)展，鼓勵(lì)企業(yè)（組織）開發(fā)綜合服務(wù)包，提供更加多元、精準(zhǔn)的私人定制服務(wù)。開發(fā)養(yǎng)老服務(wù)公益創(chuàng)投項(xiàng)目，滿足社區(qū)老年人的實(shí)際需要。

4.開展老年人社區(qū)健康管理服務(wù)。健全健康管理服務(wù)制度，加強(qiáng)老年人健康檔案信息動(dòng)態(tài)管理?？h衛(wèi)生計(jì)生部門指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)65周歲以上老年人和60周歲以上的計(jì)生特困家庭老人，每年免費(fèi)提供一次健康狀況評(píng)估、體格檢查、健康指導(dǎo)等管理服務(wù)。建立家庭醫(yī)生制度，發(fā)展由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師（含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師）等組成的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為轄區(qū)內(nèi)自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等上門服務(wù)。2020年，力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全部人群，形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

（四）提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息化水平。

加快推進(jìn)老年人需求評(píng)估信息系統(tǒng)建設(shè)，加強(qiáng)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求信息采集、評(píng)估和應(yīng)用。加快推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，對(duì)接餐飲、家政、健康等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，根據(jù)老年人需求，提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助急等服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”居家養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新，發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)、開發(fā)和運(yùn)用智能硬件，推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)結(jié)合，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程養(yǎng)老，探索建立遠(yuǎn)程居家照護(hù)、健康監(jiān)測(cè)可穿戴設(shè)備、健康養(yǎng)老移動(dòng)應(yīng)用軟件（APP）設(shè)計(jì)開發(fā)等。

（五）培育專業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和社會(huì)組織。

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施原則上應(yīng)采取招標(biāo)的方式委托社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)。鼓勵(lì)將轄區(qū)內(nèi)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施打包交由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)。

三、城市兩個(gè)中心功能定位

（一）縣級(jí)社區(qū)居家養(yǎng)老指導(dǎo)中心。

以縣民政部門為主體，面積應(yīng)不低于600平方米，設(shè)置縣級(jí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，人員配備通過(guò)成立居家養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會(huì)、購(gòu)買公益性崗位、政府購(gòu)買服務(wù)等途徑解決。主要功能為：負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息的搜集和發(fā)布；社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)成果和資源展示、本地區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織孵化、本地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估的申請(qǐng)和受理、開展家庭照護(hù)技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)；指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)各種養(yǎng)老服務(wù)資源統(tǒng)籌規(guī)劃，對(duì)本區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)人員和服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管，開展跟蹤評(píng)估，受理投訴與建議。合理配置服務(wù)內(nèi)容，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)“一站式綜合服務(wù)”。

縣級(jí)社區(qū)居家養(yǎng)老指導(dǎo)中心應(yīng)設(shè)有信息服務(wù)平臺(tái)，服務(wù)資源展示和老年產(chǎn)品用品體驗(yàn)場(chǎng)所，為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織無(wú)償提供的辦公場(chǎng)所等。鼓勵(lì)引入各類商業(yè)便民服務(wù)資源入駐。1000平方米以上的，可設(shè)置日間照料中心或社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)。

（二）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站點(diǎn)）。

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站點(diǎn)）以社區(qū)為主體，一般面積不低于300平方米，以任何一個(gè)點(diǎn)到相鄰的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心20分鐘左右的路程，設(shè)置日間照料、助餐服務(wù)、健康指導(dǎo)、文化娛樂(lè)等基本服務(wù)項(xiàng)目。各類設(shè)施原則上委托社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)管理。其中社區(qū)日間照料中心應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

四、農(nóng)村三個(gè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要求

（一）農(nóng)村居家老年人探視走訪網(wǎng)絡(luò)。完善農(nóng)村老年人登記工作。2019年10月底前全面完成農(nóng)村高齡、空巢、留守老年人走訪登記；鼓勵(lì)居家養(yǎng)老服務(wù)組織（機(jī)構(gòu)）利用專業(yè)力量開展定期探視走訪工作。到2020年底，農(nóng)村地區(qū)高齡、空巢、留守老年人探視走訪體系全面建立。

（二）農(nóng)村居家養(yǎng)老互助服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)揮農(nóng)村基層組織、基層老年協(xié)會(huì)的組織協(xié)調(diào)、宣傳引導(dǎo)作用，督促子女履行贍養(yǎng)義務(wù)，組織農(nóng)村留守婦女、低齡健康老年人等群體照護(hù)高齡、不能自理老年人，逐步壯大農(nóng)村居家養(yǎng)老自助互助服務(wù)力量。鼓勵(lì)因地制宜，發(fā)展子女眾籌資金開展互助養(yǎng)老、老年人集中居住互助養(yǎng)老等各種農(nóng)村居家養(yǎng)老互助模式。鼓勵(lì)各類養(yǎng)老服務(wù)組織（企業(yè)）參與發(fā)展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)。

（三）農(nóng)村不能自理老年人集中住養(yǎng)和照護(hù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)作用，推行公建民營(yíng)，完善照護(hù)功能，提高運(yùn)營(yíng)水平，2020年前，推動(dòng)60%的農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)為社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，在保障特困人員集中住養(yǎng)需求的前提下，為農(nóng)村高齡、失能失智老年群體提供集中住養(yǎng)和照料護(hù)理服務(wù)。

五、保障措施

（一）組織保障。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和有關(guān)部門要把加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作作為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期養(yǎng)老工作的重要內(nèi)容來(lái)抓。要成立專門的工作機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮其決策協(xié)調(diào)作用，實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一管理，做到領(lǐng)導(dǎo)到位、組織到位、措施到位。加強(qiáng)宣傳，提高社會(huì)各界對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)。

（二）資金保障。縣民政、財(cái)政、發(fā)展改革部門要統(tǒng)籌利用各類養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)，加大對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的投入力度，優(yōu)化資金使用方式。福彩公益金用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)不低于50%。加大政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)力度，加大對(duì)城市“兩個(gè)中心”和農(nóng)村“三個(gè)網(wǎng)絡(luò)”建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼力度，分類分檔確定補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，已建成并正常運(yùn)行的城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站點(diǎn)），由縣民政部門根據(jù)服務(wù)老年人人數(shù)、服務(wù)質(zhì)量及工作績(jī)效等內(nèi)容進(jìn)行考評(píng)，考評(píng)驗(yàn)收合格的，分別給予每年不低于1萬(wàn)元的日常運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助。

（三）紀(jì)律保障。強(qiáng)化紀(jì)律意識(shí)，加大督促檢查力度?？h政府牽頭抓總壓責(zé)任，將推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老監(jiān)督問(wèn)責(zé)作為落實(shí)主體責(zé)任的重要內(nèi)容，組織召開養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)工作集體約談會(huì)，壓緊壓實(shí)主體責(zé)任。縣民政局要會(huì)同縣財(cái)政等部門，定期對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老建設(shè)情況進(jìn)行檢查或抽查并通報(bào)結(jié)果，對(duì)保障政策落實(shí)、資金管理和公開公示等情況進(jìn)行績(jī)效考核評(píng)價(jià)。對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作開展不力的，將督促其認(rèn)真整改?？h住建委要督導(dǎo)落實(shí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)置配建政策，明確將縣民政局納入新建小區(qū)交付驗(yàn)收成員單位范圍，同時(shí)明確城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房建成后，縣民政局參與驗(yàn)收確認(rèn)。