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      黃山市辦好民生實(shí)事 群眾更有“醫(yī)”靠

      閱讀次數(shù): 562 信息來(lái)源:安徽省人民政府網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間: 2023-10-07 08:49
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       黃山市聚焦群眾關(guān)心關(guān)注的醫(yī)保痛點(diǎn)難點(diǎn)堵點(diǎn),著力完善制度、健全機(jī)制、深化改革、提升服務(wù),在減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定等方面取得一系列新突破、新成果。截至目前,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為26.42萬(wàn)人,城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)108.67萬(wàn)人,基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保總?cè)藬?shù)135.09萬(wàn)人。   

        多舉措優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)。在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)“刷臉就醫(yī)”,聚焦參保群眾就醫(yī)高頻事項(xiàng),推動(dòng)建立就醫(yī)結(jié)算“全鏈條”一站式辦理模式,共投放醫(yī)保刷臉設(shè)備181臺(tái),“刷臉就醫(yī)”36萬(wàn)人次。通過(guò)國(guó)家醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)與其他地市的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行互聯(lián)共享,實(shí)現(xiàn)高頻事項(xiàng)跨省通辦、異地代收代辦,已實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證申領(lǐng)、參保登記、異地就醫(yī)結(jié)算備案等10余項(xiàng)高頻業(yè)務(wù)。

        多層次深化醫(yī)療保障制度改革。區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)工作取得實(shí)際成效,連續(xù)2年順利通過(guò)DIP試點(diǎn)交叉調(diào)研評(píng)估,并獲優(yōu)秀等次評(píng)價(jià)。在全省率先開展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按療效價(jià)值付費(fèi)試點(diǎn)探索工作,先后遴選10個(gè)病種,逐步確定5個(gè)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,開展口腔種植收費(fèi)專項(xiàng)治理,實(shí)現(xiàn)口腔種植費(fèi)用全流程價(jià)格調(diào)控。

        立體化推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)體系建設(shè)。組織開展醫(yī)療保障系統(tǒng)練兵比武活動(dòng),加快提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)人員政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)技能。開展“做一名有能力、有擔(dān)當(dāng)、有溫度的醫(yī)保人”活動(dòng),建立“雙向體驗(yàn)、雙向交流”機(jī)制,組織“跟班學(xué)習(xí)、開放聯(lián)動(dòng)”活動(dòng),已有22人參與雙向體驗(yàn)和跟班學(xué)習(xí)活動(dòng)并提交學(xué)習(xí)記錄。

        全方位提升醫(yī)保規(guī)范化管理水平。組織開展醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)整治專項(xiàng)行動(dòng),堅(jiān)持不懈整治群眾身邊腐敗問(wèn)題,不斷提高醫(yī)保服務(wù)效能。規(guī)范完善醫(yī)保經(jīng)辦窗口建設(shè)和操作管理規(guī)程,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦精細(xì)化管理,切實(shí)提高人民群眾的幸福感和滿意度。健全打擊欺詐騙保專項(xiàng)工作實(shí)施方案,以高壓態(tài)勢(shì)打擊欺詐騙保行為。共現(xiàn)場(chǎng)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)894家,處理344家,追繳違規(guī)使用醫(yī)?;鸨窘?、違約金、行政罰款337.7萬(wàn)元,公開曝光典型案件4例。

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